Съдържание:
- Особено детски фрактури
- Счупена ръка: Класификация
- Травма компенсира или без
- Как да се идентифицират ранени деца
- Процедура фрактура
- Какво лечение е показан за фрактури
- Възстановителният период
Човешката страна се състои от три части, а именно радиус, раменната кост и лакътната кост. Днес, точно тяхната фрактура е най-честата вреда. В крайна сметка, никой не е в безопасност от падания и наранявания, особено дете. И при възрастни и стари хора съставляват половината от нараняванията само за счупена ръка. По отношение на децата, според статистиката, тази травма те обикновено получите, ако светски обстоятелства, като у дома или на детската площадка, в падането от височина, докато ходене или бягане, и други подобни. Костите на ръката деца щети два пъти по-често в сравнение с краката. Превъзходството на "популярността" отнема фрактура на лакътя, а втората "болни" мястото на дете - предмишница. Тежки множество наранявания, за щастие, по-рядко -primerno 2, 5% от 10% от всички травми на опорно-двигателния апарат.
Особено детски фрактури
Bone дете различават от възрастен кост в това, че съдържат повече органични вещества, такива като протеин преминали процес на екстрахиране и черупка, обхващащи извън тяхната дебел, както е добре снабден с кръв. Също така, децата има области на растеж на тъканите. Тези фактори определят специфичните характеристики на травми при децата, които ще опишем по-долу.
Най-често, детето може да се види фрактура "зелени клонове". Той е наречен така, защото тя изглежда костта изглежда като тя се провалиха, а след това се наведе. Все пак, това не е най-сериозни наранявания. След заместване с костни фрагменти могат да бъдат нежни, тъй фрактура възниква само от едната страна. Втората цел е да се избегне повреда на надкостницата помага гъста, че държи изпитват фрагменти натоварване.
Понякога счупена ръка, която е настъпила в ранна възраст, в бъдеще може да има сериозни последици. Фактът, че интерфейсът линия на костта (радиална, лакътния и раменната) често работи в растежа на съединителната тъкан, разположена в близост до ставите. Щети му може да предизвика преждевременно затваряне на формирането и мазнината, кривина, или комбинация от двете дефекти в процеса на отглеждане на деца. Ето защо, родителите трябва да наблюдават децата си и по друг начин да го защитават от евентуални падания и наранявания.
За разлика от възрастните, децата често възникват щети издатини, които държат на мускула
. Всъщност тази криза - това разделяне на мускулите и сухожилията на костите
. Въпреки това, тъканта на детето расте заедно по-бързо от възрастен
. Това се дължи на добро снабдяване на периоста кръв, както и ускоряване на процеса на образуване на мехури
. Ето защо, всяка фрактура (краката, ръцете) детето ще се лекува много по-бързо от по-старото поколение
. Друга особеност на щетите в ранна възраст - възможни ефекти от самостоятелно коригиране на изместване на костните фрагменти след контузия
. Това се дължи на действието на мускулите и костите растеж
. Все пак, имайте предвид, че едно тяло смяна може да се справи и "симулира" то, а другият не е
. Притежаването на такава информация е важна за законите на всяка майка
. Както и в случая на нараняване на бебето е до вас последната дума при вземането на решение за операция и по-нататъшно лечение
.
Счупена ръка: Класификация
Нека да се спирам на тези видове наранявания. Те са травматични и патологични. Те възникнат в резултат на болестни процеси в костта, пробивайки си структура, целостта и здравината и приемственост. За такива щети, достатъчно малка сила отвън, като светлина или натискане болт, така че понякога се нарича спонтанна. Но травматично счупване на ръката - това е, напротив, вследствие на краткосрочните ефекти върху костите механична якост на значителна величина. Според статистиката, това се случва много по-често патологично.
Fracture също може да бъде затворен или отворен - това зависи от състоянието на кожата обвивка. Първо тя счита асептична, т.е. неинфектирани, като в този случай целостта на горната тъкан не е счупен и всички парчетата кости и региона от нараняване, изолирани от околната среда. Открита фрактура на ръката различни кожни лезии. Това може да бъде или малка рана, или, обратно, съществува огромна пропаст меките тъкани с тяхното замърсяване и унищожаване. Такива увреждания първоначално са заразени!
Травма компенсира или без
В този случай, това зависи от степента на разделяне на тъканите. Fracture (радиус или друго) офсет се счита за пълно, ако разграждането на комуникацията между фрагментите. Това е една непълна, в която целостта на почти запаметени (или фрагменти поддържа), което означава, че връзката е напълно отделена не.
Фрактури на ръката също се класифицират в зависимост от посоката на щети линия кост (лакътния, радиални или брахиалната)
. В зависимост от това, те са разделени в напречна, спирален, надлъжно и наклонена, звездообразна, Т и V-образна
. Не забравяйте, че детето може да се случи Фрактура равнина (черепа, таза, плешка), гъба (прешлени, сипеи, пета и т.н.) и дълги кости
. Тук проблемът е, че те просто са в основата на крайниците
. Често компенсира наранявания се случват кости, които, в зависимост от местоположението им, са диафизиалното (увреждане на средната част), епифизата (подправяне крайна част) и метафизната
. С оглед на засегнатата зона се разграничават фрактури изолирани (една част), множество (два или повече сегмента)
. Възможно е също така да се комбинират щетите когато, например, травма ръка "завършва" другата (черепната, корема, и т.н.)
. Всеки случай е различен, не само за възможните последици, но също така и метода на третиране
. Затова гледай бебето ви, кажете му, как да се държат на детската площадка
. Защото ние всички знаем, че нараняване като заболяване е по-лесно да се предотврати, отколкото да се лекува!
Как да се идентифицират ранени деца
Признават, дали има счупена ръка на детето си, че не е трудно. В този случай, клиничните прояви на пълни травми на костите (радиална, лакътния и други), с работен обем на фрагментите не се различават от тези на възрастните. Хлапето в нездравословно състояние обикновено се вълнувам, плаче и капризна. Ясен знак на разрушаване е болка в контузен район, подпухналост и подуване може да се наблюдава деформация на ръцете и неспособност да се действа, например, да се премести на увредения сегмент. В областта на проекцията върху кожата често се образуват хематом. През първите няколко дни след травмата температурата на дете издига 37-38 градуса, поради абсорбцията на съдържанието на натъртване.
Въпреки това, грешки при диагностиката - не са рядкост, особено наранявания в малки деца
. По този начин, в случай на прекъсване, епифиза, osteoepifizeolizah и subperiosteal фрактури, които не се различават компенсират може да се задържи на мобилността на крайник, контурите му остават непроменени
. Само когато има чувство на болка в ограничена област
. Така често се диагностицира като травма фрактура, която е фундаментално погрешно
. Също така е трудно да се признае други фактори: липса на история, най-експресията на подкожната тъкан, което значително усложнява палпация фрагменти не се характеризират с изместване като следствие - невъзможност да се определи вредата под периоста
. Опасността от тези неквалифицирани заключения - погрешно лечение, което след това може да доведе до нарушаване на крайници и дисфункция на ръката
. Следователно, за да се направи правилна диагноза и да сте сигурни в определените методи за възстановяване, най-добре е да се извърши рентгеново изследване
.
Процедура фрактура
Ако детето ви е контузен ръката си по такъв начин, първото нещо, което да се направи - да се спирам на крайник
. Така че е необходимо да се определи не само на пострадалото област, и две съседни ставата
. Например, ако счупването е настъпило на предмишницата, то трябва да се спирам на повредени сегмента на оръжия, както и на лакътната и лъчевата ставите
. Това ще намали болката и намаляване на риска от допълнително изместване
. И това може да се случи на всеки костите: радиация, рамо, лакът - всичко зависи от това, където е настъпило стачката
. След това е необходимо да се наложат в автобус крайник от отпадъчни материали (използвайте линийка, пръчка и други подобни) и да го окачите на превръзката на шал или шал преметната на шията
. Ако ръката изглежда неестествено, не се опитвайте да я прати в първоначалния вид и ниво
. Така че вие сте единствената причина излишна болка на пострадалия
. Освен това, ако бяха разселени костите, техните действия могат да увеличат този ефект, а дори и да увредят меките тъкани
.
Ако има счупена ръка и отворена нарушение на целостта на кожата, раната е заразен
. В такъв случай, тя може да започне съдове повредени костни фрагменти кървене (радиация, лакътя или рамото, в зависимост от травмата)
. Следователно, преди имобилизиране на крайник, е необходимо да се спре загубата на кръв, лечение на раната и се прилага превръзка (непременно стерилна)! За да направите това, първо измийте ръцете си (или кой ще осигури първа помощ) и освобождаване на повредената част на дрехи
. Симптом артериално кървене - ярко червен цвят на кръв тече пулсираща струя
. В този случай, бутнете контейнера малко над мястото на нараняването - когато не са налице плътна мускулна маса, където артерията е близо до повърхността
. Когато кървене от вената го бутам под мястото, където кръвта се влива (тъмно и пулсираща) и заключване на ръката в леко повдигнато положение
. Ако кръвоизлива не спре, до пристигането на лекаря, дръжте раната с чиста кърпа, парче плат, марля или други импровизирани средства
.
Ако детето е с открита фрактура, но без кървене, просто премахнете от кожата скъсани дрехи, мръсотия и други външни дразнители. Изплакнете раната под течаща вода, а в идеалния случай - водороден прекис. В последния случай може да се образува пяна, извадете го от краищата на пострадалото област с чиста кърпа и нанесете суха стерилна превръзка. Open фрактура (радиус и други) е индикация за ваксинация срещу тетанус. Помислете за този момент, ако ваксинацията не се извършва, или срок на годност е изтекъл.
Дайте на детето си болкоуспокояващо (обикновено използват фондовете въз основа на ибупрофен или парацетамол), но във всеки случай, не се хранят или poite като в болницата може да се наложи упойка. Какво се случва след това зависи от правилната диагноза и предписаното лечение, така че възможно най-скоро, да вземе бебето до близката клиника. Проучване, проведено при деца травматологичен център в някои градове в спешните отделения на болници, хирургия и травматология. Това рентгенова задължителни!
Какво лечение е показан за фрактури
Кости децата растат заедно доста бързо, особено в начална училищна възраст (7 години), така че най-често срещаният метод vosttanovleniya е консервативна. Ако фрактурата не е съпроводен с разселването на костни фрагменти, просто налагане на т.нар гипсови шини. Тя не обхваща цялата обиколка на пострадалото крайник, но само част от него. Типични фрактури, без денивелация не изискват хоспитализация и се третират като амбулаторни пациенти.
В нормално натрупване на радиация и други кости на засегнатата ръка да присъстват травма по време на рехабилитацията ще трябва да се обновяват веднъж на пет до седем дни. С правилното превръзка на детето постепенно да намаляват болката, а по-късно те напълно да изчезнат. Нарушения на движение и чувствителност на пръстите на ръката трябва да отсъстват. Ако превръзката е била наложена непрофесионално и изстискване крайници се случи, може да има такива "тревожни" симптоми като болка, подуване, загуба или обостряне на чувствителност. Ако има поне един от тях, посетете Вашия лекар!
За съжаление, не винаги е лесно да помогнете на налагането на гипс. При тежки фрактури с денивелация (например, вътреставно радиус) може да се наложи операция под обща анестезия действие - затворена намаляване на костни фрагменти с по-нататъшното налагане на гипс. Такава операция отнема само няколко минути, но поради анестезия болница отпуск дете под лекарско наблюдение.
За да се предотврати повторното компенсира нестабилна фиксация фрактури могат да се използват метални игли. Първоначално парчетата кости (радиални или лакътния предмишницата, в зависимост от травмата) се определят от тях, а след това се прилагат гипсова отливка. С този метод изисква специални грижи и тоалетка, така че децата са настанени в болницата за три до пет дни, и след предписаното лечение в амбулаторни условия.
Възстановителният период
От гледна точка на радиационната шев, лактите и раменете на костите се влияе от няколко фактора: възраст, естеството и местоположението на фрактурата. Средната възстановяването на ръцете оставя 1-1, 5 месеца. Сложна случай с изместване ще отнеме малко повече време.
Active рехабилитационен период започва след отстраняването на гипсови или други видове закрепване (например, говори с тежки фрактури на радиуса). По това време, тя трябва да стимулира вашето дете да развие движение в съседни стави, увеличаване на мускулния тонус, подкрепящи способността да ги върна на пострадалото крайник. За това е физиотерапия, специален масаж, басейн и физиотерапия. Всички тези процедури трябва да се проведе в течение на възстановяване, без да прави паузи. Курсът на масаж и физиотерапия проектирана около 11 сесии - той подобрява циркулацията на лимфата и кръвта в нарушените терени, възстановяване на мускулната функция и допринася за развитието на движение в ставите.
Следва да се обърне особено внимание по време на лечението с храна за децата. Включи допълнение диета на детето, съдържащ необходимата група от минерали и витамини.
При открити фрактури, които са съставени от нарушение на циркулация на кръвта, се препоръчва лечение на кислород - хипербарната кислородна терапия. Този метод се използва за предотвратяване на инфекция и стимулира активирането на метаболитните процеси в тялото на детето. Първоначално лечението започва в болницата, и продължава след която вече е в амбулаторно. Понякога след съединение фрактура може да бъде нарушение на увреденото ръката и болката. В такива случаи, лечението може да се проведе в специални центрове за рехабилитация.