За кърлежи енцефалит са чували, може би, всичко. С наближаването на лятото, често можете да намерите телевизионни и радио програми за болестта, статии във вестници и списания. Какво е това кърлежи енцефалит (TBE), отколкото е опасно и как да се предпазите от него?

Носители на болестта - кърлежи. За съжаление, те могат да бъдат намерени в почти всички гори на Евразия. И, въпреки че носители на вируса не са всички акари, но само 2 - 15% от тях, вероятността от заразяване в случай на ухапване все още е доста голям.

Кърлежите са много любители на смесените гори с гъста подраст, храсти, висока трева. Те предпочитат влажни места. Но пряка слънчева светлина и сух въздух, не е за да им хареса. В много горещо време или по време на проливен дъжд тези паразити неактивна, и почти никаква атака.

В различните области на дейност, различна от кърлежи. Най-опасни са паразити, които живеят в Далечния изток и Източен Сибир. В сравнение с тези региони в европейската част на Русия ситуацията е по-спокойна, но пренебрегвайте предпазните мерки при напускане на природата не трябва.

Трябва да се има предвид, че за "кърлежи", че не е необходимо да се отиде далеч в гората. Това насекомо е напълно възможно да се върне в къщи с букет от цветове, събрани билки. И дори с гъби, закупени на пазара.

Активни носители на кърлежи енцефалит през пролетта - лятото. Азиатските акари проявяват максимална активност през първата половина на лятото, обикновено през май и юни. Но техните европейски колеги са активни два пъти годишно. Те са донякъде намали дейността си през юли до август и септември, за да се включат отново в лова.

Но заболявания, причинени от акари Европейския влива в по-лека форма. Според статистиката, в Далечния изток, пренасяни от кърлежи енцефалит в 20-40% от случаите води до смърт. За европейската част на Русия, цифрата е 1-3%.

Кърлежите заразяват човешкия процес на кръвна смучене. И женски изсмуква кръвта за дълъг период от време, обикновено няколко дни. В същото време се увеличава теглото на около сто пъти. Но мъжете смучене на няколко часа, и засмукване понякога могат да бъдат пренебрегнати, въпреки че заразената с енцефалит може да има най-рано през първата минута след смучене заразен кърлеж.

Форми и етапи от кърлежи енцефалит

Най-често, заболяването се проявява в 10 - 12 ден на заболяването, но инкубационния период може да бъде от 7 до 21 дни.

Пренасяни от кърлежи енцефалит може да бъде разделен на няколко клинични форми. Всяка от тях започва, обикновено топла, т.е. една нощ. Първите симптоми са много сходни с тези, наблюдавани при грип:

• втрисане
• бързо покачване на температурата до 38 - 39 °
• главоболие
• болки по цялото тяло
• слабост, умора
• анорексия
• гадене, повръщане понякога

Кърлежи енцефалит случи, обикновено в няколко етапа:

1. Етап 1. На този етап, вирусът се размножава само в кръвта, не може да проникне в нервната система. Няма съобщения за симптоми, различни от изброените по-горе, не могат да бъдат наблюдавани. Треската продължава няколко дни - до около 10. Най-лек, трескава форма на болестта на този етап zavershaetsya.Posle първия етап на температурата може да спадне в продължение на няколко дни. Междувременно, вирусът преодолява бариерите между нервната система и кръвоносната система на организма, наречен кръвно-мозъчната бариера и в мозъка. Етап 2 започва.
2. Етап 2 енцефалит. Вирусът засяга лигавицата на мозъка. The пациентът изпитва силно главоболие, появява фотофобия, повръщане. Налице е схванат врат, че те имат такава сила, че той не може да донесе брадичката към гърдите. На този етап е завършен менингеална, най-честата форма на заболяването.
3. Етап 3 присъства във формулярите, които се наричат ​​фокусно. На този етап, вирусът заразява не само мембраната, но и мозъчните самите клетки. Симптомите зависят тук, в която част от мозъка лезии се намира и какъв размер те са достигнали.

За meningoencephalitic форма енцефалит характеризира с нарушено съзнание, появата на припадъци, психични разстройства, двигателни нарушения (парези и парализи).

Когато poliomieliticheskoy форма на болестта щети нервните клетки в маточната шийка гръбначния мозък на. Наблюдаван застой (т.е. с пълна липса на движение) парализа на мускулите на шията и ръцете, които често водят до инвалидност.

Той е на последните две форми са най-опасните, с вероятността от смърт. Дори и когато те напускат възстановяването на пациента "в памет" главоболие, парализа и други неврологични проблеми.

Диференциална диагноза на кърлежи енцефалит

Диагностика на болестта е изключително трудно. В един клинични симптоми за определяне на енцефалит кърлежи не е възможно - в действителност, тези симптоми са характерни за почти всяко инфекциозно заболяване.

Предполага се, енцефалит може да се основава на факта, че пациентът е в провинцията, в гората. На идеята за QE, разбира се, е да се съберат на факта, че пациентът е бил ухапан от кърлеж. Но, както си спомняме, мъжкия кърлеж може да зарази хора и по този начин да останат незабелязани.

За да се потвърди наличието на кърлежи енцефалит, изискват специална анализи на:

• Имуноглобулин М (IgM). Наличието на имуноглобулин в кръвта показва, че вирусът на ТВЕ наскоро влезе в тялото.
• Имуноглобулин G (IgG). Тези антитела се появяват в кръвта по-късно от M, и се съхраняват след възстановяване през целия живот. Осигуряване на обучение през целия имунитет към патогени. Това се прави, за да се развиват IgG ваксинация срещу кърлежи енцефалит.

Наличието на двете антитела говори за инфекция с човешки ТВЕ. Ако кръвното се среща само IgG - означава лице или болен от дълго време или са били ваксинирани или вече е претърпяла болестта.

• Полимеразна верижна реакция (PCR) на кръв и CSF (ликвор) на енцефалит кърлежи - позволява да се открие вируса, причинител на заболяването.

Всички пациенти са изследвани в същото време ТВЕ кърлежи лаймска болест, тъй като не е възможно човешки инфекция веднъж двете инфекции наведнъж.

Лечение на кърлежи енцефалит

Лечението обикновено се ограничава главно симптоматична терапия. Пациентът е длъжен да бъде назначен строг режим на легло.

Понякога за неутрализиране на вируси с помощта protivokleschevoy имуноглобулин (лекарство, което съдържа IgG антителата към патогена на заболяването), но възможността за такова лечение вече поставена под въпрос. Европейската медицина се е отказал от използването на имуноглобулин G за лечение на кърлежи енцефалит.

При лечението на маркировката може да се използва витамини. Например, аскорбинова киселина (витамин С), който повишава имунитета и подобрява черния дроб да неутрализира токсични вещества. В деня на пациента се прилага 300 до 1000 мг на аскорбинова киселина.

В допълнение към аскорбинова киселина, пациентите се насърчават до точка Б витамини

От един човек към друг кърлежи енцефалит не се предава, така че изолацията на пациента, в този случай не е необходимо.

Профилактика на кърлежи енцефалит

I. Ваксинация срещу кърлежи енцефалит

Ако живеете в район, където вероятността за въздействие на невроните от кърлеж е доста висока, или планирате пътуване до тази област, трябва да бъдат предупредени предварително за ваксинация срещу кърлежи енцефалит. Можете Ваксинирайте по всяко време на годината. Но винаги имайте предвид, че евентуална среща с кърлежа трябва да се проведе не по-рано от четиринадесет дни след втората ваксинация.

Трябва да се помни, че имунитетът е най-накрая формира само на 45 дни след втората ваксинация. Ако сте ваксинирани срещу кърлежи случаи енцефалит по схема за спешни случаи, този срок е намален до 28 дни.

Ваксини срещу кърлежи енцефалит

Днес в Русия се използва както внесените и руската ваксина. Те са почти еднакви по състав. Тяхната технология на производство също е много близо. Във всички случаи, в кокоши ембриони отглеждат вируси - патогени и след неутрализиране.

Всички живи ваксини не е причинителят на болестта, така заразени с енцефалит след ваксинация невъзможно. Тялото се въвежда само антиген на вирусната частица. Този антиген е човешката имунна система започва да произвежда антитела - имуноглобулини. Когато тялото получава действителната вируса - причинител на ТВЕ вече присъства в кръвоносните имуноглобулини бързо да го неутрализира.

Всички ваксини са активни срещу Европейската енцефалит и срещу азиатските видове. Тяхната ефективност е доста голям. Според различни източници, след три ваксинация напълно защитен от вируса са между 90 и 98% от ваксинираните.

Какво е енцефалит противопоказан ваксинация?

За вносните ваксини са много малко противопоказания:

• алергии към яйчен протеин;
• всяко остро инфекциозно заболяване (ваксинацията може да бъде извършена само две седмици след възстановяване);
• до 1 година.

Руските ваксини за кърлежи енцефалит е много по-широк списък с противопоказания:

• наличието на хранителни алергии (особено белтъка);
• алергии към лекарства;
• системни заболявания на съединителната тъкан;
• усложнение или твърде силна реакция (подуване и зачервяване на диаметър по-голям от 8 см, температурата е над 40 °)
• След първото прилагане на ваксината;
• астма;
• туберкулоза;
• ревматизъм;
• чести епилептични припадъци;
• кръвни заболявания;
• обостряне на хронични заболявания на бъбреците и черния дроб;
• сърдечно - съдова недостатъчност II или III степен;
• прехвърлени веднъж удар или инфаркт на миокарда;
• ендокринни нарушения (хипертиреоидизъм, диабет и др.);
• злокачествени заболявания;
• Бременност (ваксинация на разположение две седмици след раждането);
• Всички остри инфекциозни заболявания (ваксината се прилага в един месец след възстановяване);
• вирусен хепатит и менингококова ваксина (използва шест месеца след възстановяването);
• до 1 година (за EntseVir ваксина - на възраст до 3 години).

Мога ли да се ваксинират срещу кърлежи енцефалит бременни или кърмещи жени?

Факт е, че в момента няма надеждна познания за въздействието на ваксината върху плода. Също така е известно дали компоненти на ваксината са разпределени на кърмата. Ето защо, бременни и кърмещи жени се ваксинират само ако е абсолютно необходимо. Преди това трябва да се претегля "за" и "против", за да направи оценка на реалния риск от излагане на кърлежи енцефалит жени.

II. Максимални затворени дрехи, редовни прегледи

Отивате в гората или в планината, да се носят светли тонове дрехи с дълги ръкави, за предпочитане с качулка. Ако няма качулка, не забравяйте да се скрие всеки косъм по прическа. Tuck панталони в чорапи.

Той не е подходящ за туризъм в гората облеклото на кадифе, вълна и други груби тъкани, както се вижда на нея кърлеж е доста трудно.

Всеки четвърт час инспектира облекло и върнете всички уловени насекоми върху него. След завръщането си от гората, да извърши обстоен преглед, с особено внимание към слабините, подмишниците, ушите, шията - кърлежи често се прикрепят по тези места.

Дрехите за завръщането му от гората трябва да се измиват с топла вода.

III. Използвайте репеленти

Репеленти кърлежи ("Off! Extreme!", "Чайка RET", "Deta-Wocke", "DEFI-Тайга", "Biban" и други), сега се продават в почти всички магазини.

Се прилага към откритите участъци от кожата и облеклото. Препоръчително е да се прилага репелент за насекоми, кръгли ленти около талията, шията, глезените, коленете, на ръкавите си.

Репеленти имат възпиращ ефект върху превозвачите на кърлежи енцефалит. Намирането на такова вещество, паразита обхожда далеч в обратна посока. Екшън репеленти, нанесени на облекло, спасени от няколко часа до пет дни.

Има и по-опасно да тиктака продукти - акарицид (. "Reftamid тайгата", "Pretiks", "Пикник против акари", "Gardeks-анти-кърлеж" и други) и инсектициди репелент продукти ("Medilis-комфорт", "Tick-кино "," Edge-рап "), и др.) Тези средства се натрупват по дрехите, до две седмици да запази способността си да убиват паразити.

Заради силната токсичност инсектицид и акарицид-репелент строго забранено прилага върху кожата. Не ги използват за защита на децата.

За децата има специални репеленти, които съдържат по-малко токсични съставки, "Off-деца", "Efkalat", "Biban-гел" и др.

Ако откриете кърлеж

Ако сте намерили тялото остана на кърлежа, извадете го с пинсети маникюр. Ако ръката не е имал пинсети, увийте главата нишка на паразита възможно най-близо до хоботче и внимателно я издърпайте.

Забележка: премахване на кърлежи, опитайте се да не прави никакви резки движения. Внимателно рока и усукване, опитайте внимателно, за да го получи, не трошене (смачкване на кърлежа може да бъде взривен в кръвния поток патогени ухапани от кърлежи енцефалит). Рана след премахване кърлеж лечение на разтвора алкохол от йод, хлорхексидин или друг дезинфектант.

Ако се случи така, че главата на кърлежа остава в организма (в този случай вие ще видите черни точки), лечение на това място с дезинфекционен разтвор, извадете иглата и отстранете главата, както обикновено се отстранява отцепила.

За да премахнете отметка, можете да отидете в болница. Все пак трябва да се има предвид, че предсрочното отстраняване на кърлежа намалява вероятността от заразяване ухапан.

Ако човек е бил ухапан от кърлеж невроните, се прилагат мерки за предотвратяване на извънредни ситуации.

Мерки за предотвратяване на извънредна ситуация

Въведение protivokleschevoy имуноглобулин. Вземете този наркотик от кръводарители, които са били ваксинирани срещу TBE.

Protivokleschevoy имуноглобулин се прилага при неваксинирани хора. Понякога тя се прилага и присадката - ако имаше няколко кърлежи, или ако е имало вирус повторно заразяване енцефалит след месец и половина след първия.

Възможността за въвеждане на имуноглобулин protivokleschevoy много лекари днес е доста съмнително. Проучванията показват, че интравенозен имуноглобулин помага за предотвратяване на заболяване максимум 60% от случаите.

Освен това, при прилагането на имуноглобулин достатъчно висок риск от странични ефекти.

Забележка: В никакъв случай не трябва да се прилага това лекарство сами по себе си! Рискът от такова лечение могат значително да надвишават възможните ползи.

Jodantipyrin - антивирусно лекарство е имуностимулиращи действие. Одобрен за използване през 1996. Той се използва като инструмент за предотвратяване на извънредни ситуации кърлежи енцефалит при възрастни и юноши над 14-годишна възраст.

Според проучвания на ефективността надвишава Jodantipyrin protivokleschevoy имуноглобулин. Тя може да бъде закупен свободно в аптеката и да вземат извън града. По този начин, вие ще бъдете в състояние да предприеме незабавни Jodantipyrin ако въпреки всички предпазни мерки, вие все още били нападнати от кърлеж.

Лекарството се приема за първите два дни след откриването на паразита от 3 таблетки три пъти на ден, а след това още два дни до 2 таблетки три пъти дневно. Накрая, през следващите пет дни, да вземе една таблетка дневно.

Забележка: Jodantipyrin е противопоказан в случай на свръхчувствителност към йод.

Деца anaferon също може да помогне в този случай. В случай на ухапване от кърлеж за деца под 12 години са най-anaferon таблетка три пъти на ден. Дете над 12 години - две таблетки. Превантивна рецепция anaferon спря три седмици след откриване на кърлеж върху тялото на детето.

Важно е да се има предвид, че спешни мерки не са достатъчно ефективни в сравнение с ваксинацията срещу кърлежи енцефалит и не защитават срещу други болести, пренасяни чрез кърлежи.